Стоматология Локис

Как выбрать коронку на зуб?

Зубная коронка помогает восстановить сильно разрушенный зуб в самой безнадежной ситуации. Вернуть ему прежнюю форму и функцию, а впоследствии защитить от кариеса. Современная стоматология предлагает не только надежные, но и эстетичные ортопедические конструкции, отвечающие самым высоким требованиям пациентов. О том, что такое коронки на зубы, какие они бывают и какова их цена расскажем подробно в этой статье.

Содержание статьи

Что это - зубная коронка?

Зубная коронка — это несъемный зубной протез в виде одиночного элемента, своего рода «колпачка». Он по слепкам изготавливается в зуботехнической лаборатории, а затем крепится на зуб. Таким образом, замещается коронковая или видимая часть зуба в том случае, если она сильно повреждена, отсутствует или имеет серьезный эстетический дефект. Стоит отметить, что коронки потребуются для того, чтобы зафиксировать мостовидный или бюгельный протез на опорные зубы. Поставить коронку можно не только на поврежденный естественный зуб, но и на зубной имплантат.

Как правило, вопрос об установке коронки встает если коронковая часть зуба разрушена более чем на 70%. В этом случае о пломбировании или микропротезировании вкладкой можно забыть. Они не обеспечат оптимального перераспределения жевательной нагрузки. В дальнейшем это грозит тем, что неправильное давление на зуб приведет к его расколу и неминуемому последующему удалению. Поэтому выбор между пломбой, вкладкой и коронкой должен основываться исключительно на показаниях.

Коронка на зуб

На какие зубы ставят коронки?

Как правило, на нижние и верхние зубы коронки устанавливаются без принципиальных различий. Значение имеет только отдел — передний или жевательный. Для зоны улыбки важным критерием качества протезирования является эстетика. Протез должен быть абсолютно идентичен натуральным зубам. В подобных случаях ставится коронка из цельной керамики или на основе из диоксида циркония. С другой стороны, основным критерием выбора конструкций для жевательной группы является прочность. Этим качеством обладают металлические, металлокерамические и циркониевые коронки. И наконец, коронка на зуб мудрости фиксируется, если восьмерка находится в правильном положении и участвует в жевании или необходима для закрепления бюгельного протеза.
Показания к установке зубных коронок:

  • Кариозное поражение более 50% тканей;
  • Эстетические проблемы — большие сколы и трещины, изменение цвета;
  • Перелом коронковой части;
  • Патологическое стирание эмали.

Какие бывают коронки на зубы?

В современной стоматологии коронки на зубы делят по видам в зависимости от материала, из которого их изготавливают. Они бывают металлические, металлокерамические и цельнокерамические. При выборе того или иного протеза исходят из клинических показаний, пожеланий самого пациента и, конечно же, стоимости. 

Виды зубных коронок

Металлические

Первый появившийся вид коронок, однако применение находит до сих пор. Изготавливают из различных сплавов металлов – титана, нержавеющей или хромокобальтовой стали. Также популярны металлические зубные коронки из золота или платины. Они могут быть либо полностью изготовленные из драгоценных металлов, либо только с напылением. Металлические зубные коронки обеспечивают полное восстановление жевательной функции зуба, но по внешнему виду они самые неэстетичные. Цена зубных коронок из металла одна из самых доступных.

металлическая коронка

Золотые зубные коронки

Не так давно самый популярный материал для  изготовления коронок был золото. Сегодня «золотой зуб» – это моветон. Но стоит отметить, что вдали от столицы золотые зубные коронки продолжают ставить.  Как известно, золото, а также «медицинский» сплав на его основе, считаются одними из наиболее приемлемых для организма металлов. Поэтому советуют, например, носить только золотые сережки первые полгода после прокола. Однако, что красиво в ушах, не очень красиво во рту. Как уже было сказано выше, жевательную функцию подобные протезы выполняют вполне достойно, чего не скажешь об эстетической.

золотая коронка

Металлокерамические зубные коронки

Бюджетный вариант, сочетающий в себе прочность и относительно естественный внешний вид. Внутренняя часть конструкции выполнена из металла, а внешняя – из керамики. При всех имеющихся преимуществах металлокерамическое протезирование уступает цельнокерамическому, так как даже при незначительном убывании десны становится заметен металлический ободок. Но подобная проблема исключается, если устанавливать коронку с уступом или использовать вместо традиционных сплавов диоксид циркония (металл белого цвета).

металлокерамическая коронка

Керамические зубные коронки

Самый дорогой и самый эстетичный вид. Отметим, что керамика позволяет создавать конструкции с той же прозрачностью и цветом, как и у натуральных зубов. Она также является самым биосовместимым материалом из всех выше описанных. Керамические коронки без примесей металла — идеальный вариант для протезирования в зоне улыбки. А для жевательных зубов, к сожалению, они не всегда подходят из-за некоторых проблем с прочностью.

керамические коронки

Металлопластмассовые коронки

Одним из видов временного протезирования зубов является установка зубных коронок из металлопластмассы. Чаще всего они используются при протезировании на имплантатах. Однако ряде случаев устанавливаются и на обточенные зубы, в качестве одиночной коронки или мостовидного протеза. И наконец, недолгий срок службы (от одного до трех лет) делает зубные коронки из металлопластмассы временной мерой. Среди преимуществ таких конструкций можно назвать только одно — доступную стоимость. А вот недостатков множество: быстрая потеря первоначального цвета, недолгий срок службы, плохое прилегание пластмассовой коронки к металлическому каркасу, просвечивание металла через пластмассу и многое другое.

коронки из металлопластмассы

Пластмассовые коронки

Зубная коронка из пластмассы — это ортопедическая конструкция, применяющаяся для временного протезирования. В первую очередь, доступная стоимость, быстрые сроки изготовления и легкость материала по сравнению с той же керамикой. Временные зубные коронки из пластмассы являются идеальными конструкциями для установки на импланты на время приживления. Также их ставят на обточенные зубы на время изготовления постоянных конструкций.

пластмассовые коронки

Коронки из циркония

Диоксид или оксид циркония — самый надежный материал для создания зубных протезов, появившийся сравнительно недавно. По прочности он не уступает металлам, однако обладает высокими эстетическими свойствами. Коронки из диоксида циркония легче конструкций из других материалов, не вызывают аллергии и отличаются долговечностью. Их используют как для передних, так и для жевательных зубов. Единственный минус протезов — высокая стоимость.

циркониевые коронки

Лучшие зубные коронки

Так или иначе, каждый пациент, задумавшийся о протезировании, задается вопросом: «Какие зубные коронки лучше?». В первую очередь, любое решение, в том числе и выбор материала коронок, должно приниматься совместно врачом и пациентом. Добросовестный стоматолог всегда расскажет о лучших коронках на передние зубы, обо всех вариантах протезирования, а также о плюсах и минусах того или иного варианта конкретно в вашем случае. Таким образом, лучшие зубные коронки – те, которые посоветуем вам ваш доктор. Если же мы говорим о преимуществах материалов, то здесь лидируют, без сомнения, цельнокерамические коронки, изготовленные методом прессовки или методом изготовления на огнеупорных моделях. Они идеальны для протезирования передних зубов с эстетической точки зрения, так как в точности воспроизводят цвет и прозрачность натуральной эмали. Стоит отметить, они также достаточно прочные, чтобы выдерживать ту же жевательную нагрузку, которую выдерживают родные зубы пациента.

При протезировании на имплантах оптимальным вариантом для восстановления передних зубов будут зубные коронки из безметалловой керамики. Это связано с тем, что металл может просвечивать через керамику, которая имитирует прозрачность, свойственную натуральной зубной ткани. Поэтому, для достижения высокого эстетического результата рекомендуется использование циркониевого абатмента. Что касается жевательных зубов, то здесь эстетика не так важна, как функциональность, поэтому могут быть приемлемы и металлокерамические зубные коронки на имплантах. Для тех пациентов, которые не идут на компромисс между эстетикой и функцией, рекомендуются устанавливать на имплант коронки из диоксида циркония.

Сколько стоит коронка на зуб?

Стоимость зубной коронки на один зуб будет напрямую зависеть от вида используемого материала. Также зависит от методики ее изготовления, категории клиники, ее нахождения и квалификации врача-ортопеда. Например, в Москве цены на металлические коронки могут варьироваться от 6 000 до 10 000 рублей, на металлокерамические – от 8 000 до 20 000 рублей. Средняя стоимость керамической коронки составляет около 28 000 рублей. Более детально узнать, сколько будет стоить та или иная зубная коронка на один зуб можно на очной консультации в стоматологической клинике.

Реставрация зубных коронок

Протезам, как и натуральным зубам, необходим уход — тщательная гигиена полости рта и реставрация зубных коронок. Срок службы и потребность в ремонте зависят от материала. Конструкции из керамики и металлокерамики подвержены образованию дефектов. Диоксид циркония — более прочный, его невозможно сломать или поцарапать. Циркониевый протез служит около двадцати лет и не нуждается в починке. Как правило, показаниями к реставрации коронки зуба служат сколы, трещины и изменение цвета конструкции. Проводить процедуру должен только специалист, эксперименты на дому нередко приводят к поломке протеза или повреждению здоровых зубов.

Что делать, если слетела коронка с зуба?

Протез может выпасть при установке на некачественный цемент или нарушении технологии изготовления самой конструкции. Если слетела зубная коронка, необходимо как можно скорее записаться на прием к стоматологу. Специалист проведет диагностику, выяснит причину и предложит варианты дальнейших действий.

В ожидании визита к врачу следует промыть и продезинфицировать протез, почистить вкладку. Можно попробовать установить конструкцию на место, если процесс не вызывает дискомфорта и болезненных ощущений. Временно закрепить искусственный зуб поможет стоматологический цемент, продающийся в аптеке. Данная мера необходима для предотвращения попадания пищи и бактерий в зубную полость до консультации специалиста. В случае, когда коронка с зуба выпала вместе с вкладкой, рекомендуется запечатать цементным гелем поврежденное место — получившаяся «пломба» также защитит от инфекции.

Если коронка зуба сломалась, а не слетела, необходимо аккуратно вынуть кусочек протеза и обработать острый край аптечным клеем во избежание травм.

Выбирая клинику и врача для установки коронки, важно понимать, что качественное изделие не может стоить дешево и делаться за один день. Неправильно изготовленная и установленная ортопедическая конструкция может стать причиной различных осложнений в виде пародонтита, нарушения прикуса, повреждения контактных зубов и других неприятных проблем. Если после установки коронки чувствуется дискомфорт или начинает болеть зуб, необходимо немедленно обратиться за помощью к стоматологу.